Loading

Коли невролог Емад Ескандарі розповідає про один зі своїх небагатьох пацієнтів, які страждають від обсесивно-компульсивного розладу, то мова не йде про те, хто розставляє музичну колекцію за кольорами, розмірами або алфавітом. Або про те, хто перед відходом з будинку двічі стосується ручки плити, з каяттям повідомляючи «Вибачте, я трохи страждаю обсесивно-компульсивним розладом».

Обсесивно-компульсивний розлад

захворювання мозку

Пацієнти Ескандарі приймають душ по три-чотири години. Вони проводять по вісім годин за доскіпливій прибиранням квартири. Вони застряють у ванній кімнаті готелю, запізнюючись на важливу зустріч, тому що не можуть перестати мити руки, поки хтось не прийде і не забере їх. Обсесивно-компульсивний розлад зачіпає приблизно два з половиною мільйона дорослих американців. Однак тільки ті, які вже спробували все поширені способи лікування цього розладу, такі як феварін, анафранил, прозак, когнітивно-поведінкову терапію, виявляються на операційному столі Ескандарі. До того моменту вони приходять в розпач і готові абсолютно на все, щоб позбутися від свого розлади – навіть на глибоку стимуляцію мозку, самий крайній варіант, який Ескандарі відточував і переосмислював протягом останніх п’ятнадцяти років.

Глибока стимуляція мозку

хвороба Паркінсона

В ході початкової операції Ескандарі просвердлює у верхній частині черепа пацієнта два отвори діаметром з копійку і утапливает електроди в сірій речовині приблизно на сім сантиметрів. Під час другої операції, яка проходить зазвичай кілька днів по тому, він створює невелику кишеню під шкірою грудей або живота пацієнта, куди імплантується пристрій, який складається з акумулятора і генератора імпульсів, а потім з’єднує його з електродами в черепі за допомогою дроту. Коли пристрій включається, воно видає електричний струм, який стимулює нервові волокна в лобовій долі мозку. І в п’ятдесяти відсотках випадків за цим слід диво – у пацієнтів Ескандарі все їх нав’язливі ідеї і компульсивні звички поступово згасають, а потім зникають зовсім.

відсутність варіантів

імплантація електродів

Хоча лікування виглядає досить серйозно і небезпечно, в певному сенсі пацієнти Ескандарі – щасливчики. Для мільйонів пацієнтів, які страждають від інших психіатричних захворювань, таких як депресія, посттравматичний стрес або шизофренія, не існує такого крайнього можливості, схваленої управлінням з контролю за продуктами і ліками. Також не існує подібних варіантів для прикордонних розладів особистості і травматичних ушкоджень головного мозку. Однак найближчим часом ситуація для всіх цих хвороб і станів може змінитися.

Майбутнє глибокої стимуляції

захворювання мозку

Глибока стимуляція мозку використовується вже два десятки років для лікування пацієнтів з тяжкою формою хвороби Паркінсона (і з 2009 року – для лікування набагато меншої кількості пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом). Вже понад 125 тисяч людей живуть з електродами, імплантованими в їх мозок. В рамках тематичної ініціативи глави держави Сполучених Штатів Америки Барака Обами Ескандер є одним з лідерів команди лікарів, вчених і інженерів, які намагаються в найкоротші терміни при неймовірному фінансуванні в 30 мільйонів доларів навчитися використовувати глибоку стимуляцію мозку для лікування важких психічних захворювань, велика частина яких на сьогоднішній день вважаються занадто складними для того, щоб лікувати їх подібним чином. Психічні умови, такі як шизофренія, посттравматичний стресовий розлад і депресія, характеризуються непередбачуваними змінами в головному мозку, які ведуть до нерівномірним епізодами прояви розлади. Для взяття їх під контроль знадобиться новий вид пристрою, здатний не тільки стимулювати мозок, але і стежити за мозковою активністю в режимі реального часу, щоб виявляти аномалії, які в більшості випадків неврологи поки не змогли визначити. Відповідно, завданням Ескандарі і його команди є визначення того, яким чином мозок людини, що страждає від подібних розладів, відрізняється від мозку здорової людини. І потім їм потрібно буде розібратися з тим, який тип електричної стимуляції можна буде використовувати, щоб все виправити. Це неймовірно амбітний проект, але захворювання мозку – це проблема, на яку варто звернути увагу. Шизофренія, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера – все це жахливі розлади, які, при вдалому збігу обставин, в майбутньому зможе виправити імплантація електродів.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Top